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Couverture maladie universelle complémentaire
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Couverture maladie universelle complémentaire
La couverture maladie
universelle complémentaire (CMU-C) donne
droit à :
- la prise en
charge des dépenses de santé, pour les
soins reconnus par l'assurance maladie
(soins de ville, soins hospitaliers et
prescriptions, par exemple de
médicaments),
- la dispense
d'avance de frais,
- des aides
financières pour la fourniture de
l'électricité et du gaz.
Dépenses prises
en charge
La CMU-C ouvre droit à
la prise en charge des dépenses suivantes :
- le ticket
modérateur sur les honoraires et les
actes des professionnels de santé, les
médicaments, les frais
d'hospitalisation,
- le forfait
journalier en cas d'hospitalisation,
sans limitation de durée,
- la participation
forfaitaire de 1 € due pour tout acte ou
consultation réalisée par un médecin et
pour tout acte de biologie médicale,
- les franchises
médicales sur les médicaments, les actes
médicaux et les transports sanitaires,
- les frais
dépassant les montants remboursables par
l'assurance maladie et dans la limite de
tarifs fixés par arrêtés, pour :
- les prothèses
dentaires et l'orthopédie
dentofaciale,
- les lunettes,
- les prothèses
auditives,
- certains
dispositifs médicaux à usage
individuel (déambulateurs, fauteuils
roulants, etc.).
Dispense
d'avance de frais
Le bénéficiaire de la
CMU-C est dispensé de l'avance des frais de
soins s'il respecte le parcours de soins
coordonnés.
Pour bénéficier de
cette mesure, il doit présenter au
professionnel ou à l'établissement de santé
sa carte Vitale.
A noter
: les médecins conventionnés ne
peuvent pas pratiquer de dépassement
de tarifs à l'égard du bénéficiaire
de la CMU-C, sauf si celui-ci
formule une exigence particulière
(par exemple une visite à domicile
non justifiée).
Autres aides
financières
Les personnes bénéficiaires de la CMU-C ont
droit à une aide financière pour la
fourniture de l'électricité et du gaz.
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